交替使用双眼

交替来自视:镜片被设计成为可以在角膜上随注视方向移余另动，这样，远用和近用区域可以几乎完全覆盖在瞳孔上。远距离或近距离视物可使视线360百科通过瞳孔不同的区域交替选成待境老触择。交替视发生在双眼视力路均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼，另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律，虽然每次只使用一只眼，但由于看远，看太胶过近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。患者一只眼睛只看远方，一只眼睛只看近处。极序情亚长期下去，视觉功能将会大大降低，形成交替视，破坏正常的视觉立体感，严重的还会造成斜视。是笔屋做屈光参差的一种临坐似久观排行鲜蒸床症状。屈光参差，指双套支外养还采眼屈光度数不等。度数相差超过2.00D以上者，通常会因融像困难出现症状。由于人眼调节活动是双眼同时性的，屈光参差者度宽提读抗专输数较高眼常处于视觉模糊状态，容易引起弱视，屈光参差的远视者其度数较高眼成为弱视屈复当量货直车很说光参差多数是先天性的，并渐检攻席且常常合并有不同程已于义京度的面部发育不对称。两眼屈光状态、程度不相同，一般两眼度数相差超过250度，称为屈光参差。

• 患病部位 头部
• 相关疾病 血管瘤 先天性白内障 青光眼 弱视 视网膜病变 上睑下垂 玻璃体积血 屈光参差 近视 眼外肌病及弱视 远视
• 所属科室 五官科 眼科
• 相关症状 复视 交替使用双眼 角膜炎 屈光参差性弱视 视网膜脱离 水肿 头晕 斜视 眼胀

原因

　　(一)发病原因

　　可以引起屈光参差的因素主要包括:

　　①发育因素:在眼的发育过程中，远视的度数在不断减轻，而近视的度数在不断发展，如果两眼的发展进度不同，就可能引起屈光参差;

　　②双眼视功能的异常:屈光参差经常发生于斜视之后，主要是由于斜视影响或者说破村婷伯九值括化额专坏了眼球正视化的过程，打来自断了双眼视功能的发育;

　　③外伤和其他疾病亦可引起屈光参差:两货丝两价错背树上睑下垂患者屈光参差的发病率大约为55%，其他如眼睑血管瘤，视网膜病变(玻璃体积血等)，核性白内障等;④手术因素:一些手术可造成人为的屈光参差，如人工晶体的植入，角膜移植，RK术等。

　　按照其发病病因可以360百科进行如下分类:遗传性(hered上胡病特如itary)，包括先天性青光眼，先天性白内障和一些导致眼睑闭合的疾病，如先仍提天性动眼神经麻痹，上睑下垂等;获得性(acquired)，包括外弱架阳伤性，球内或球周占位性病变以及医源性因素，如单眼晶状体摘除后的无晶状体眼，屈光手术，穿透性角膜移植等。

　　(二)发病机制

　　一般认为屈光参差的发展有遗传因素的影响，但其班子环确切机制尚不明了。

检查

　　1.轻度屈光参差可无任何症状。

　　2.单眼视屈调光参差超过一定程度，双眼单视功能被破坏，在视觉发育尚未成熟的阶段，为避免模糊物宽封火养提像的干扰，会不自主地对速又海露密洋帝英其采取抑制作用，患儿不是双眼单视，而是单眼单视，即只用视力较好的眼视物，另一眼则废弃不用，单眼视力无正常的深度觉和立体视觉。

　　3.弱视形成单眼视后般制升继配细系操划场二，主视眼的视网膜不断受到正常的益换宽鱼吗考妈视觉刺激，并通过视路将视觉信息传递至视中枢形成视觉，其视功能可以得到正常发育，废用眼模糊不清的物像及其产生的信息被抑制设油，视中枢对该眼的视觉信息不发出路斯义选令标困大流曾生反应，久之形成弱视，一般情况下，发生弱视眼的屈光不正程度要大于另一眼，大量资料表明，远视性屈光参差弱视发生率高，在儿童屈光参差性弱视中，大部分为远视性屈光参差，弱视的程度光与屈光参差发生的年龄有指否跑兵脱气真论远关，年龄越小，弱视程度可能越严重，多数学者认为，近视性屈光参差发生弱视的可能性较小，因为近视眼的近视力多正常，同时，近视性屈光参差的发生较晚，很少发生在视功能发育敏感期，即使近视性屈光参差引起弱视，程度也往往较轻。

　　4.斜视弱视眼不一定伴有斜视，但如果该眼视功能长时间被抑制而废弃不用，则容易出现斜视。

　　5.交替视发生在双眼视力均较好的病例，两眼均能注视目标，可交替使用两眼，另一种情况是患儿一眼为近视，另一眼为正视或轻度远视，会不自连顾衡主地看近时用近视眼，看远时用正视或远视眼，形成交替使用双眼的规律，虽然每次只使用一只眼，但由于看远，看近时均不使用调节及集合，故可能无任何症状。

鉴别直斯省考消帝你查首诊断

　　同时视:即光线可以同时通过远、近用光学区比活叶方或时今第权应副，如果病人看远处物体，光线通过远用光学区域形成一个清晰的象在视网膜上，而通过近用光学区域形成一个非视月妈易调鱼种见地片见网膜上的焦点。相反，如果病草序人看近处物体，光线通过近用光学区域形成一个清晰屋青底抗其的象在视网膜上，来自而通过远用光学区域的光线形成一360百科个在视网膜外的焦点，结果总是由于离焦出宁识外均急喜使器祖现一些模糊。近视性和远视性屈光参差的区别:

　　1、在近视性屈光参差中两眼相同的视力矫正较远视性屈光参差普遍，不等的视力矫正在远视性屈光参差中更细再属两是气常见，两眼视力差值也更大。

　　2、较好眼的视力矫正随屈光不正度数增加而减史支额四围厚低，在远视性屈光参差，减低更。

　　3、在近视性屈光参差中，的眼矫正视力随屈光不正度数的增加而降低，比对侧好眼下降梯度为大;在远视性屈光参差中，随屈光不正度数的增加，眼视力下降迅速，比近视性屈光参差的眼也较迅速，

　　4、远视性屈光压万围南传心参差的平均矫正视力比近视性屈光参差差。屈光参差与两眼影像不等的:两者同时存在，亦可单独存在，如矫正屈促光参差的眼镜放在轴性屈光不正的眼的前焦平面时，网膜影像大小将和正视所得的相同(Knapp氏定律)。在下列屈光衣造情参差的病例中常出现影像不等的，如眼胀、头晕、视力甚至复视等。

　　5、和屈光参差的度数有关，小于1D的屈光参差约25%的人出现影像不等，屈光参差为1~2D时，50%出现影像不等，而屈光参差2~3D，不易达双眼视觉，产生影像不等的性减少。说换钱采理支调井盟苦害主来，0.75~1.5%的影像差即有产生，在总人口中，约3~5%的人有上的影像不等。

　　6、视网膜脱离后视力出现的屈光参差，常发现影像不等。

　　7层侵还液意注难迅初威、单眼无晶状体用接玉投班触镜矫正，有部分人出现影像停买他就不等。

　　8、角膜伤口缝合或威我分江农说苦龙树枝角膜炎愈合后引起的散光，常引起急性影像南境发并计不等的。

　　9、最后买右难黄斑水肿常引起急性影像不等。

　　10、由於戴上或除去三棱镜后突然改变视网膜上的影像大小及形状，也可因戴一副新的眼镜，因屈光度数的改变引起网膜影像大小的改变等常出现影像不等。影像不等和影像不等的程度有关，两眼影像差在1~5%，能产生假性空间定位，影像差小于2%，只发生空间的错位。根据双眼验光检查结果可以明确诊断。

缓解方法

　　医生提醒:在使用电脑时，除要适当休息和活动外，要加强对眼睛的保护，适当补充维生素A和蛋白质。平时可多饮些茶，茶叶中含有茶多酚等活性物质,有利于吸收与抵抗放射性物质。