该书按照冠脉搭桥手术患者的住院前準备、住院流程、术前检查和术前準备、手术中和手术后这一顺序，详细地介绍了患者及其家属应该了解的有关疾病不口治疗的知识，并对患者和家属在手术前后如何更好地配合医生和护士治疗提出了详细的建议。本书适合需要做冠脉搭桥手术的患者及其家属阅读。

黄福华，阜外心血管病医院血管中心医学博士、心胸外科主治医师。

第一篇 术前

一、冠脉搭桥手术患者住院前的準备工作

何为冠心病?

如何判断冠心病严重程度?

冠心病患者如不接受治疗，结局如何?

哪些冠心病患者不适宜手术?

冠心病的治疗方法有哪几种?

各有什幺优缺点?

哪些冠患病患者需要接受冠脉搭桥手术?

冠脉搭桥手术有几种?

各有什幺优缺点?

冠脉搭桥手术的血管桥材料有哪些?

冠脉搭桥手术与药物及介入

治疗比较有哪些优缺点?

冠心病患者手术治疗后预期寿命如何?

哪些医院可以做冠脉搭桥手术?

冠脉搭桥手术需要花费多少钱?

冠心病患者并发瓣膜病或心律失常

该如何治疗?

冠心病患者如何选择住院时机?

準备住院期间应该注意些什幺?

患者住院前在门诊做术前化验、影像检查

好还是住院后做这些检查好?

住院前患者準备哪些生活用品?

住院前患者家属需要做好

哪些思想準备?

住院前如何做好患者思想工作?

住院前须递交给医生的资料有哪些?

二、住院第一天

怎样办理住院手续?

护士宣教的具体内容有哪些?

如何配合医师问诊和体检?

入院后如何与医师护士交流?

具体问题询问何人?

入院后一般要向医护人员了解

哪些方面的情况?

冠心病患者的术前饮食有何特点?

入院前服用的药物入院后是否继绷艮用?

晚上失眠怎幺办?

三、住院第二天至术前一天

住院后医院对患者作出的安排有哪些?

患者和家属应如何配合?

为何患者术前要将口服阿司匹林改

为皮下注射低分子肝素?

患者需要做哪些术前检查?

为什幺要做术前检查?

做术前检查前患者要注意些什幺?

术前抽血化验检查的目的是什幺?

术前心电图检查的意义是什幺?

术前X线片检查的意义是什幺?

术前检查呼吸功能的意义是什幺?

术前超声心动检查意义是什幺?

入院前做过冠脉造影检查，

间隔多长时间则必须重新检查?

无创检查冠脉病变的方法有哪些?

有何优缺点?

术前患者应该为手术做哪些身体準备?

术前患者应该为手术做哪些饮食準备?

术前患者应该为手术做哪些心理準备?

术前患者应为术后做哪些準备?

术前患者家属如何为术后做準备?

医护人员会做哪些术前準备?

术前患者发热或女性患者

月经来潮为何必须暂停手术?

术前医师再次询问患者的身体状况和

查体有何重要意义?

能否选择主刀医师?

如何选择主刀医师?

手术方案是如何制定的?

术前为何须签订输血同意书?

为何家人不能为患者提供血源?

为何手术前要签署贵重物品

使用知情同意书?

重病患者术后可能使用的

医疗器械有哪些?

谁有资格与医师签署麻醉和

手术协定书?

冠脉搭桥手术採用哪种麻醉方法?

麻醉中可能会出现哪些意外和併发症?

冠脉搭桥手术入路有哪些?

手术基本操作过程有哪些?

冠脉搭桥手术难度有多大?

有哪些手术风险?

冠脉搭桥手术中可能会

出现哪些意外情况?

术后会出现哪些併发症?

术后哪些症状提示出现併发症?

什幺是术前备皮?

冠脉搭桥手术为什幺要对

上肢或下肢进行皮肤準备?

为什幺术前要做过敏试验?

其他的术前準备如何做?

四、手术前1～2小时

为何术前半小时要

注射镇静催眠药和解痉药?

术前为什幺要卸装并取下饰品及义齿

义眼等?

冠脉搭桥手术过程中，

患者家属是否需在手术室外等待?

第二篇手术

一、进入手术室

进入手术室前对患者的安排有哪些?

患者如何进入手术室?

患者进入手术室后，医师和护士

要做哪些手术準备?

进入手术室前为什幺还要

确认患者的身份?

手术室内有哪些手术装置和设备?

进入手术室后医护人员会要求

你做些什幺準备?

术前如何调整自己的心态?

在手术室内患者最常感到哪些不适?

该如何处理?

手术室中如何配合医护人员

做术前準备?

手术开始前为什幺护士和麻醉师还要

反覆确认患者的身份?

二、手术室中的术前準备

进入手术室后医院对患者有哪些安排?

为什幺要进行气管插管?

动脉穿刺和静脉穿刺的目的是什幺?

导尿的目的是什幺?

麻醉后为什幺要将患者的腿和

手臂固定?

为什幺要进行皮肤消毒?

为什幺要铺巾?

三、手术

停跳冠脉搭桥手术和不停跳冠脉搭桥

手术的主要手术步骤有哪些?

皮肤切口长短、位置如何?

什幺是体外循环?

体外循环对人体有哪些损害?

手术过程中使用肝素有何作用?

手术中低温有什幺用?

手术后为何放置引流管?

影响手术成功的关键因素是什幺?

胸骨锯开后怎幺办?

刀口如何缝合?

手术缝线有几种?

为何有些患者要安置临时起搏导线?