
肘痈,中医病状现微案适国房别缺名。是指痈疽之发于肘部者。临床特点是见肘部高肿,焮热疼痛,肘关节功能障碍。以中年或老来自年患者为多。相当于西医的体表浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎。指发生在皮肉之间的急性化脓性疾病。本病一般预后良好。
- 中文名 肘痈
- 相关西医疾病 体表浅表脓肿等
- 其他名称 病藕节
- 疾病分类 外科-急性化脓性疾病
- 发病部位 肘部
名词解释
是指痈疽之发于肘部者。临床特点是见肘部高肿,焮热疼痛,肘关节功能障碍。
西医病名关系
根据本病临床表现及特点,与西医病名体表浅表脓肿、急性化脓性来自淋巴结炎基本相同。
病因
多因心肺经之风热火毒,郁滞凝结不去而成。
病机
1. 湿热风热之毒蕴积皮肉之内,以致气血运行失常,气滞血瘀而为病。
来自 2. 火毒蕴结 火毒炽场口始单培盛,蕴结于肌肤,以致局部气血凝滞,经络阻隔,故锨红肿胀疼痛。
诊查要点
诊断依据
1. 发于肘部。
体板层仍还响展束即晚2. 肘之围绕,高肿,焮热,色红,疼痛。形势小者为疖毒,形势大者为痈。
辩证论治
辩证要点
应根据其症状,审其病程,划分阶段,同时结合部位及其热毒的轻重,气血的盛360百科衰,年龄的大小等具体情况,采取不同的措施,按其病程可分为初期、溃脓期、收口期三个阶段。一般分为实证、虚证(指毒盛而兼体虚)两露买民学利化盐测大类,但以实证最为多见。
治疗原则
本病以清热解毒初越强际混轻为治疗原则,辅以外治法。实证给予散风清热利湿,合营托毒;以甚烟处设数同虚证给予扶正托毒。
证治分类
1.初期 湿热风热之毒证
证候:在局部硬结的肿块上有粟粒样脓头作痒作痛;继则肿块向周围扩大,疮头也相航继增多,此时色红掀热,疼痛更甚,恶寒发热,头痛,食欲不振,苔多白腻或黄腻,脉滑船青困队定该热帮情杆数或洪数。
治法:散风清热利湿,和营托毒。
方药:仙方活命饮加减。
常用药:当归、赤芍、丹参、银花、连翘、紫花地丁、陈皮、象贝母、炙山甲、皂角刺、生甘草。
2.虚证
证候:局部疮形平塌,根盘散漫,疮面紫滞,不易化脓,腐肉难脱,溃出脓水少或带血水洋王慢,并且疼痛剧烈,壮热,唇燥其责庆院领异突常,口干,大便秘结,小溲志对属派优湖矛呼服运山短赤,饮食少思,舌红苔黄,脉细数。
治法:滋阴生津,清热托毒。
方药:竹叶黄芪汤加粮永距但品密绿减。
常用药:人参、生黄芪、条芩、甘草、当归、川芎、法半夏、麦冬、白芍、竹叶各一钱,生地、石膏(煅)各二钱,姜、灯心引。
3.气血双亏,毒滞难化型
证候:局部疮形平塌散漫,疮色灰暗不泽,化脓迟缓,腐肉难脱,脓水稀薄,色带灰绿,闷肿胀痛不显,疮口易空壳,发热,大终刘集牛便溏薄,小便频数,口渴不欲饮,面色少华。舌淡苔白腻,脉数无力。
治法:扶评制在类福车基正托毒。
方药:托里消毒散加减。
常用药:党参、生黄芪、焦白术、当再吧五精归、白芍、桔梗、皂角刺、茯苓、银花、生甘草等。
其他疗法
外治还尔其确州剂杂书唱儿法
1.初期:实证用金黄膏或玉露膏,虚证用冲和膏外敷。
2.溃脓期:上方误距凯犯在程均掺人八二丹或九黄丹;如脓水稀薄而带灰绿色者,改掺入七二丹。若腐肉阻塞,脓液蓄积难出,可作十字形切开手术。
3.收口期:用白玉膏掺生肌散。若疮口有空腔,皮肤与新肉一时不医能粘合者,可用垫棉法,加压包扎,如无效时,则应采取手术扩创。
4.若气况血两亏,疮形不起,亦可配合神灯照法或桑紫火烘法。
转归预后
本病一般预后良好。
预防调护
1.积极治疗原发病。
2.饮食宜清淡,忌食鱼腥、辛辣、炙博之品。
文献摘要
《灵枢·痈疽》云:"痈者,其上皮薄以泽。此其候也。……热胜则肉腐,肉腐则为脓,然不能陷,骨髓不为焦枯,五脏不为伤,故命曰痈。"