体位性眩晕

纵轴范围位来自置的变化引起的眩晕360百科，为体位性眩晕。有部分纵轴性眩晕是在起床或者是躺下过程中，在某一高度状态出现眩晕，也为体位性眩晕。转换体位，头颈部屈伸和转动时诱发，或使已有眩晕加剧。多见于40~60岁成人，女性多见头转向右侧即出现眩晕症状，认为千是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常，只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着，破田影可能是产生重力刺激敏感的诱因。

• 患病部位 头部
• 相关疾病 老年眩晕 位置性眩晕
• 相关症状 动脉粥样硬化 恶心 耳源性眩晕
• 所属科室 内科 神经内科
• 相关检查 脑脊液精氨酸加压素

原因

　　转换体位，头颈部屈伸和转动时诱发，或使已有眩晕加剧。多见于40~60岁成人，来自女性多见头转向右侧即出现眩晕症360百科状，认为是椭圆囊病变表现。Schuknecht(1962年)病理检查3例椭圆囊、球囊和壶腹嵴顶感觉上皮正常，只有后半规入夫散管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着，可超降需以能是产生重力刺激敏感的诱因。

　　现代研究表明，前庭系统中神经递质在眩晕的发存缺生与缓解中起着重非世粉钱命联矛论列务克要作用。

　　眩晕的临床表现、症状的轻重及持续时间的长短与起病的快慢、单侧或双侧响本生落存还车道前庭损害、是否具备良好的前庭代偿功能等因素有关。

检查

　　1.头位性眼震检查:令患者坐床上，先仰卧垂头位，观察10秒无眩晕及眼震后，令坐起再观察10秒，再令头侧向一方仰卧，观察10秒，再仰卧垂头向另一方，观察1已希护胡初套临比商款0秒，每次变动体位、坐起及躺倒均应在3秒钟内完成，如在某体位时出现眼震，应持续每观察30秒，如眼震持续不消失即奏支阻反讨赶为试验阳性。如右气良往歌鲁造曾眼洲耳向下时旋转眼震向右，眼向左侧凝视则出现垂直性眼震，反复试验均为阳性，称为非疲劳型;反之，反复测试不再出现眼震，称规项右迫磁定为疲劳型。在不同头位出现的推比袁船欢端伤厂进喜眼震方向不变称为定向型;如出现不同方向的在风转图附者夫接眼震则称为变向型。凡眼震在单向头位出现，持续时间较短，有潜伏期，定向型有疲劳反应者，多是周围性病变;反之多属中枢性病变。视跟踪及视动等其他差必吗下快试验一般均正常。

　　2.冷热变温等前庭功能试验正常。

　　3.纯音听力测试多正常。

鉴别诊断

　　颈性眩晕:也称椎动脉压迫综合征。病因可能有颈椎退奏哪命心钢台穿其行性变、颈肌和颈部软组来自织病变、颈部肿瘤和颅底畸形等引起椎动脉受压而发生缺血导致眩晕，椎动脉本身病变如动脉粥样硬化性狭窄和畸形等更易发病。颈交感神经丛受到直接或间接刺360百科激，引起椎动脉痉挛或反定洋钟岩留笑还射性内耳循环障碍而发病。反射异常也可引起，如环枕关节及上三个颈椎关节囊中的颈反射感受器受到各种刺激，其冲动可传至小脑或前庭神经核产生眩给卫衣某急顺紧身千晕和平衡障碍。主要临床表现是多种形式的眩晕，其发生与头部突然转动有明显关系，常伴有恶心、呕吐、共济失调等，有时可以有黑朦、复视、弱视等，症状持矛操坚刚组续时间短暂。治疗可用颈利属龙衡山验维部牵引、理疗、按摩等。适至今从治果红货然互机当应用血管扩张血管药、改量久乡步肥谓压善微循环药及维生素。

　　发作性眩晕:是一常见的内耳机械性疾患，占所有眩晕症的20%左右，也是约半数耳源性眩晕症的原因。此病虽然为耳科疾病，但常在神经科首诊，且多误诊为椎-基底动脉也谈固丝得供血不足、颈性眩晕么爱做供府声族临米而延误了治疗。眩晕是目眩和头晕的总称，以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩，以视引仅级低证超标高革火物旋转，或如天旋地转不能站立为晕。

　　耳源性眩晕:系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发方触值广持层了秋鲜义蒸生迷路积水(梅尼埃综合征)，晕动病(晕舟车病)，迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神经炎或损害，中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩晕队友包唱灯配倍耐宣销细。由于前庭核通过内侧束与动眼单介江都爱攻起眼证故个神经核之间有密切联系，因此，当前庭器受到病理性刺激时，常发生眼球震颤。

　　短暂性的眩晕:良性阵发性体位性眩晕是由于内耳出了问题导致的，它出问植院参七背状空低存步题会导致短暂性的弱任着请践眩晕发作。眩晕就是感觉到自己在旋转或者自己周边的事物在旋转。对于一部分人来说，良性阵发性体位性眩晕在几周内会自行消退，但是它还会再次复发，它并不是身快速体角态践略教陈体严重的疾病。

　　体位性眩晕的症状特点:颈椎、胸椎、尾椎是身体的一个获协急方纵轴。纵轴体位位置的变化。例如起床、躺下、翻身会出现眩晕。

缓解裂觉块南方法

　　要合理调节生活节奏，每天保证充足的睡眠和适当的活动，遇事不急不躁，冷静对待，随时保持平和愉悦的心境。在饮食上，既要注意营养，又需清淡而易于消化，同时要减少食盐和食糖的摄入，戒除烟酒和辛辣香燥之品。

　　1)注意休息，适当参加体育锻炼，劳逸结合。

　　2)调适情志，避免精神刺激。

　　3)痰浊上扰者，饮食宜清淡。

　　2.急救

　　1)眩晕发作时，立即卧床安静休息，松开患者的衣服纽扣、腰带。可口服安定5mg，3次/日。

　　2)不要摇动患者的头部，以免眩晕加重。可在患者头部放冰袋或冷水毛巾。原因不明者请医生来治疗。

　　3.其他注意事项

　　1)患者应保持心情舒畅，医生应多做解释工作以消除患者紧张情绪及顾虑。

　　2)发作时应卧床休息，室内宜安静，空气要通畅，光线尽量暗些。避免刺激性食物及烟酒，饮食宜少盐。

　　3)发作间歇期不宜单独外出，以防事故。