椎前旁软组织肿胀或脓肿

椎前、旁软组织肿胀或脓肿是脊柱结核诊断及鉴别诊断的重要特征之一,特别是脓肿的钙化常具有特异性。

• 中文名称 椎前旁软组织肿胀或脓肿
• 患病部位 全身
• 相关症状 脓肿 软组织肿胀 腰大肌脓肿 椎体结核
• 所属科室 其他科室 其他综合
• 相关检查 骨关节及软组织CT检查

原因

　　常见于脊柱结核，椎体及附件破坏广泛而严重的病例。

鉴别诊断

　　脊柱结核临床上最为多见，占全身骨与关节结核的第一位。99%为椎体结核。椎体续缺孙执银于航春结核约占所有骨关节结核病人的50%~75%椎体结核中的腰椎最多见，胸椎次之，其次期谈助规沿会久无为胸腰段脊椎、腰骶段脊椎、颈椎，骶尾骨最少见。这与椎体负重大，易于劳损，肌肉附着少和血液供应差有关。

　　椎前、旁脓肿多呈对称性分布,最厚处一般超过1cm(本组最大厚度平均值为1.5cm),且脓肿流注的范围往往超过病变椎体的范围。脊柱结核椎旁脓肿有两种表现:

　　①椎旁脓肿:脓液汇集在来自椎体旁,可在前方、后方和两侧,以积聚在两侧和前方比较多见;脓液将骨膜掀起,还可以沿着韧带间隙向上和向侵感快互意下蔓延,使数个椎体的边缘都出现骨腐蚀,它还可以向后方进入椎管内,压迫脊髓和神经根;

　　②流注脓肿:椎360百科旁脓肿积聚至一定施年随呢阻稳温通口丝席数量后,压力增高证纪统促片国击,会穿破骨膜,沿着肌筋膜间隙向下方流动,在远离病灶的部位出现脓肿;例如腰大肌脓肿、髂窝脓肿、腰三角脓肿及腹股沟处深部脓肿;

　　椎旁软组织肿胀软组织肿胀的程度轻重不一，表现为受侵椎体委日令或船让旁软组织局限性增厚、椭圆形或圆形包块，密度均匀，增强后薄壁包膜。

缓解方法

　　脊柱结核均继发于肺结核，因此，如何预防和治疗肺结核是预防脊柱结核的关健。所以应积极开展肺结核的普查，来自做到早期诊断、早期治疗，杜绝感染源。蒸对于开放性肺结核360百科病人需进行隔离，加强其排泄物及用具的消毒工作。同时，要做好儿童卡介苗接种工作。此外，积极参加体育锻炼，增强体质。只要做到以上这些，脊柱结核是可以预防的。