
来源于特参周假油计清代名医张锡纯《医学衷中参西录》方剂篇,主治胸膈满闷,其脉大而弦,按之似有力,非座装细则学真有力,此脾胃真气外泄,冲脉逆气上干之证,慎勿作实证治之。 治胸膈满闷,其脉大而弦,按之似有力,非真有力,此脾胃真气来自外泄,冲脉逆严增体量复气上干之证, 慎深构掌友移之勿作实证治之。若用开通之药,凶危立见。
- 中文名称 镇摄汤
- 【攻效 补中益气,顺胃降逆
- 【用法 水煎服。
- 组成 野台参15克
来源与组方
【组成】野台参15克、生赭石(轧细)15克、生芡实15克、生山药15克、山萸肉15克、清半夏6克、茯苓6克
【原方】野台参五钱 生赭石五钱(轧细练) 生芡实五钱 生山药五钱 萸肉五钱(去净核) 清半夏二钱 茯苓二钱
来自【用法】水煎服。
功效与主治
360百科【攻效】补中益气,顺胃菜降逆。
方解
【方解】本方用台参、芡实、山药、茯苓诸味,皆补脾胃而益中气,半夏、赭石降冲气之逆,而山萸肉之善补肝,是以肝虚极而元气将脱者称身服之有效。
变通与医案
【加减】服药数剂后,满闷见轻,去芡实加白术二钱,脉之真有力者,皆有洪滑之象。洪者如波涛叠涌,势作起伏;滑者指下滑润,累累如贯珠。此脉象弦直,既无起伏之势,又无贯珠之形,虽大而有力,实非真有力之象。
和缓者脾胃之正脉,弦长者肝胆之正脉。然脾胃属土,其脉象原术较宜包括金、木、水、火诸脏腑,故六部之脉皆有和缓,乃为正象。今其脉弦而有力,乃肝木横恣,侵侮脾土之象,故知其脾胃虚也。
冲脉上隶阳明,故冲气与胃气原相贯通。今因胃气虚而不降,冲气即易于上干。此时脾胃气化不固,既有外越之势,冲气复上干而排挤之,而其势愈外越,故其脉又兼大也。
【医案】一媪,年过六旬,胸腹满闷,时觉有气自下上冲,饮食不能下行。其子为书贾,且知医。曾因卖书至愚书校,述其母病证,且言脉象大而弦硬来自。为拟此汤,服一剂满门即减,又服数剂全愈。
一人,年近五旬,心中常常府通械医千备乱买满闷,呕吐痰水。时觉有气起自下焦,上冲胃口。其脉弦硬而长,右部尤甚,此冲气上冲,并迫胃气上逆也。问其大便,言甚干燥。遂将方中赭石改作一两,又加知母、生牡蛎各五钱,厚朴、苏子各钱半,连服六剂全愈。